摘要目的:探讨结直肠癌患者环指蛋白180(RNF180)基因甲基化与临床病理特征、术后复发的关系.方法:选取2018年1月—2022年3月我院156例结直肠癌患者,均行手术治疗.术前以甲基化特异性聚合酶链式反应(MS-PCR)法检测血浆RNF180基因甲基化,按照检测结果分为RNF180基因甲基化阳性组与阴性组并比较临床病理特征.按照有无复发分为复发组与未复发组并比较临床资料.对术后复发的影响因素进行Cox回归分析,开展Kap-lan-Meier生存分析,采用Log Rank检验.结果:结直肠癌患者RNF180基因甲基化阳性组98例(62.82％),阴性组58例(37.18％);与阴性组比较,阳性组病理组织学类型腺癌占比降低(P＜0.05),TNM Ⅲ/Ⅳ期、肿瘤低/未分化和神经及脉管侵犯占比升高(P＜0.05);术后随访11～68个月,中位数34.50(18.0,45.0)个月;纳入复发组51例(32.69％),未复发组 105 例(67.31％);TNM Ⅲ/Ⅳ 期[风险比(HR)=5.114,95％置信区间(95％CI):2.223～11.763]、肿瘤低/未分化(HR=4.402,95％CI:1.646～11.774)、神经及脉管侵犯(HR=2.588,95％CI:1.404～4.771)和RNF180基因甲基化阳性(HR=2.901,95％CI:1.686～4.992)是术后复发的危险因素(P＜0.05);Kaplan-Meier生存曲线显示,TNM Ⅲ/Ⅳ期、肿瘤低/未分化、神经及脉管侵犯和RNF180基因甲基化阳性的患者术后复发率分别高于TNM Ⅰ/Ⅱ期、肿瘤高/中分化、无神经及脉管侵犯和RNF180基因甲基化阴性患者(P＜0.05).结论:结直肠癌患者RNF180基因甲基化阳性率高,不仅与TNM分期、肿瘤分化程度、神经及脉管侵犯有关,且为术后复发危险因素.