度拉糖肽联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者机体代谢、体脂成分及血清脂肪因子的影响

Effects of dulaglutide combined with metformin on body metabolism,body fat composition and serum adipokines in obese patients with type 2 diabetes mellitus

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摘要目的探究度拉糖肽联合二甲双胍在肥胖型 2型糖尿病(T2DM)患者治疗中的临床疗效.方法将 2021年1 月至 2023年 1月在上海市嘉定区安亭医院接受治疗的 200例符合本课题筛选条件的肥胖型T2DM患者,随机分为利拉鲁肽组(n=100)和度拉糖肽组(n=100).利拉鲁肽组给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,度拉糖肽组给予度拉糖肽联合二甲双胍治疗,2组均治疗 3个月.比较治疗前及治疗 3个月机体代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2 h PBG)、血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、体脂成分(体脂肪率、体重指数、四肢皮下脂肪率、内脏脂肪指数)及血清脂肪因子[脂联素(adiponectin)、神经肽Q(NPQ)、白脂素(asprosin)、鸢尾素(irisin)]水平;观察 2组临床疗效及不良反应发生情况.结果治疗 3个月,2组FBG、2 h PBG、HbAlc、TC、TG、体脂肪率、体重指数、四肢皮下脂肪率、内脏脂肪指数、asprosin均较治疗前降低,且度拉糖肽组低于利拉鲁肽组(P＜0.05).治疗 3个月后,2组血清adiponectin、NPQ、irisin水平均较治疗前升高,且度拉糖肽组升高幅度大于利拉鲁肽组(P＜0.05).度拉糖肽组有效率 98.00%高于利拉鲁肽组91.00%(P＜0.05).2组不良反应发生率(11.00%、14.00%)相比,无统计学差异(P＞0.05).结论度拉糖肽联合二甲双胍可改善肥胖型T2DM患者机体代谢状态,调节机体体脂成分及血清脂肪因子,临床疗效显著,安全性高.