换一批耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌临床分离株耐药性及耐药基因分析
Analysis of resistance situation and resistance genes of clinical isolates of carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli
摘要目的 分析住院患者临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-Kpn)及大肠埃希菌(CR-Eco)耐药现状、耐药类型并检测其相关耐药基因,为临床治疗耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)感染,合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集上海交通大学附属仁济医院浦南分院 2022年 1月至 12月患者临床标本分离的CR-Kpn、CR-Eco非重复分离株共400株,使用肉汤微量稀释法检测分离株对临床常用的抗菌药物的最低抑菌浓度,并通过耐药表型检测、聚合酶链反应(PCR)对 CRE的碳青霉烯酶及其相关耐药基因进行检测.结果 400株菌株中,检出CRE 51株(12.75%),CRE对替加环素、多黏菌素B的敏感率>95%.51株CRE中有 49株产碳青霉烯酶,其中携带blaKPC 34株(66.67%)、携带blaNDM 13株(25.49%)、携带blaOXA-48 2株(3.92%).结论 和其他临床常用抗菌药物相比,替加环素和多黏菌素B对产碳青霉烯酶的CR-Kpn及CR-Eco具有较好的体外抗菌活性.此外,耐药表型检测和基因型检测有较好的符合性,临床微生物实验室可持续跟踪检测CRE耐药表型和基因型,根据实际情况制订用药方案.
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关键词
耐碳青霉烯类肠杆菌碳青霉烯酶表型碳青霉烯酶耐药基因耐药性carbapenem-resistant enterobacteriaceaephenotype of carbapenemasecarbapenemase resistance generesistance
栏目名称
DOI
10.12206/j.issn.2097-2024.202309059
发布时间
2024-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
上海市浦东新区卫生系统学科建设项目（PWXx2020-03）
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