摘要目的 分析宫腔镜下宫腔粘连电切术联合Foley球囊导尿管治疗宫腔粘连(IUA)及预防再粘连的效果.方法 选择60例中重度IUA患者为研究对象,根据入院序号奇偶分组.对照组30例患者行宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后立即放置节育环;研究组30例患者行宫腔镜下宫腔粘连电切术,术后7 d放置Foley球囊导尿管,并于拔管后放节育环治疗.两组患者术后均以人工周期治疗3个月并取环.对比两组疗效,评估排卵日子宫内膜厚度和形态,分析治疗前后血流动力学、月经量,随访并记录妊娠率和再粘连情况.结果 与对照组相比,研究组治疗总有效率(83.33%)、治疗后A型子宫内膜比例(60.00%)、妊娠率(56.67%)更高,再粘连率(6.67%)低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度均增加,血流阻力指数(RI)和动脉搏动指数(PI)均下降,月经量均升高,且研究组上述指标均优于对照组(均P<0.05).结论 与宫腔镜下宫腔粘连电切术后常规放置宫内节育器相比,宫腔镜下宫腔粘连电切术联合Foley球囊导尿管治疗IUA患者的疗效提升,子宫内膜、血流动力学和月经情况改善,妊娠率提高,可有效预防宫腔再粘连.
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