换一批不同入肝血流阻断方法用于腹腔镜肝切除术的疗效及安全性比较
Comparison of the efficacy and safety of different hepatic inflow occlusion methods applied in laparoscopic hepatectomy
摘要目的 观察全入肝血流阻断(Pringle法)及Glisson鞘选择性入肝血流阻断用于腹腔镜肝切除术的疗效及安全性.方法 选择2022年1月至2023年12月南方医科大学顺德医院收治的腹腔镜肝切除术患者进行前瞻性研究,经倾向性评分匹配后纳入60例患者,按照随机分配方法进行分组,其中Glisson组30例、Pringle组30例.Pringle组采用全入肝血流阻断,Glisson组使用Glisson鞘选择性入肝血流阻断.比较两组手术相关指标、血清总胆红素(TBiL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)水平,以及术后并发症发生率.结果 两组患者的肿瘤切缘、手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).与术前相比,术后两组患者的TBiL、AST、ALT水平均有所升高,ALB水平有所降低,且术后Glisson组患者的TBiL、AST、ALT水平均低于Pringle组,ALB水平高于Pringle组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组患者的术后并发症发生率比较(20.00%vs.22.67%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 与全入肝血流阻断相比,腹腔镜肝切除术中采用Glisson鞘选择性入肝血流阻断并未增加手术时间、术中出血量和术后并发症,且在肝功能保护方面具有一定优势.
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关键词
肝切除术全入肝血流阻断选择性入肝血流阻断腹腔镜HepatectomyTotal hepatic blood inflow occlusionSelective hepatic blood inflow occlusionLaparoscopy
栏目名称
DOI
10.11864/j.issn.1673.2024.06.05
发布时间
2025-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
佛山市卫生健康局医学科研课题（20220330）
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