摘要目的 探讨自主屏气用力联合不同体位管理在第二产程对初产妇的影响.方法 将396例拟采用阴道分娩的足月妊娠单胎头位初产妇按随机数字表法随机分为A组、B组和C组,每组各132例.A组的产妇在其宫口开全后,由助产士指导采用左侧卧位配合自主屏气用力进行分娩;B组的产妇在其宫口开全后,由助产士指导采用半卧位屈大腿抱膝法的分娩体位配合自主屏气用力进行分娩;C组的产妇在其宫口开全后,则由助产士指导采用传统的分娩方法.比较三组初产妇阴道分娩率、宫颈裂伤的发生率、肩难产的发生率、产后2 h出血量、产后会阴水肿情况、产后尿潴留情况、产后42 d盆底肌力等指标.结果 A组、B组与C组的初产妇在阴道分娩率、宫颈裂伤的发生率、肩难产的发生率、产后2h出血量、产后会阴水肿情况、产后尿潴留情况、产后42 d盆底肌力等方面均有显著差异(P<0.05).结论 第二产程初产妇采取自主屏气用力联合不同体位分娩能减轻产妇体力消耗、降低母婴并发症,可有效地提高分娩质量.
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