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单绒毛膜性双胎行射频消融减胎术后结局英文文献的Meta分析

Meta-analysis of English Literature in the Outcome of Postoperative Radiofrequency Ablation of Single Chorionic Twins

摘要目的 通过对文献进行荟萃分析评估双胎输血综合症(TTTS)与其他单绒毛膜性双胎妊娠并发症患者行射频消融减胎术后预后.方法 检索1990年12月~2019年2月行射频消融减胎术的单绒毛膜性双胎妊娠的英文文献,检索数据库PubMed以及Web of Science.结果 共纳入9篇回顾性研究,包括104例TTTS患者,341例其他手术指征患者.TTTS组术后保留胎儿存活率(62.23%)低于其他手术指征组(80.35%),差异具有统计学意义(RR=0.85,95%CI:0.74~0.98,P=0.03).两组胎膜早破发生率分别为3.36%和3.23%,差异具有统计学意义(RR=6.10,95%CI:1.05~35.44,P=0.04).其余早产率、胎死宫内率均无统计学差异.结论 射频消融术治疗单绒毛膜性双胎具有一定安全性和有效性,TTTS患者术后保留胎儿存活率较低,胎膜早破风险略高,应根据临床条件选择合适的治疗方案.

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