换一批游离腹壁下动静脉穿支皮瓣在乳腺癌术后一期乳房重建中的应用
Application of Free Deep Inferior Epigastric Perforator Flap in Primary Breast Reconstruction After Breast Cancer Surgery
摘要目的 研究游离腹壁下动静脉穿支皮瓣(DIEP)在乳腺癌术后一期乳房重建中的应用价值.方法 选取2020年7月-2021年7月于桂平市人民医院行乳腺癌改良根治术的80例乳腺浸润性导管癌患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例.两组均进行一期乳房重建,对照组采用横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)重建方案,观察组则采用DIEP重建方案.比较两组围术期指标(术中出血量、术后24 h引流量、术后疼痛度、住院时间)、皮瓣成活率、腹壁疝发生率、术后并发症、外形满意度[乳腺癌患者报告结局量表(BREAST-Q)评分]、躯体活动舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分]、心理满意度(bradburnn的情感量表评分)、社会适应能力[社会功能量表(SFRS)评分].结果 两组术中出血量、皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后24h引流量、术后疼痛度、住院时间均小于对照组,腹壁疝及术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);观察组BREAST-Q评分、GCQ评分、情感量表评分高于对照组,SFRS评分低于对照组(P＜0.05).结论 相较于传统乳房重建,DIEP重建手术疼痛小、术后恢复快,且可降低腹壁疝及术后并发症的发生风险,改善患者的躯体活动舒适度,同时提升其满意度及社会适应性.
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分类号
R737（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-1959.2022.13.037
发布时间
2022-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题（Z20201171）
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