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二孩政策实施前后异位妊娠临床特征的变化分析

Changes of Clinical Characteristics of Ectopic Pregnancy Before and After the Implementation of the Two-child Policy

摘要目的 探讨二孩政策实施对异位妊娠类型、治疗方式及合并症的影响.方法 选择 2009 年 12 月-2021 年 5 月北京大学深圳医院住院的异位妊娠患者作为研究对象.根据二孩政策实施时间 2016 年 1 月作为分界,分为政策前组和政策后组,对比两组患者中异位妊娠的类型、发病年龄、治疗方式及各类合并症的比例等临床特征.结果 共有 5572 例患者纳入研究,与政策前组比较,政策后组中子宫瘢痕部位妊娠的比例升高(P=0.000),≤29 岁患者异位妊娠比例下降(P=0.000),而 30~39 岁患者异位妊娠比例升高(P=0.000),40~49 岁患者异位妊娠比例无显著变化,选择腹腔镜手术的比例升高(P=0.000),选择保留输卵管手术的比例无显著变化,异位妊娠并发失血性贫血的比例下降(P=0.000),异位妊娠并发失血性休克的比例无显著变化.二孩政策实施后,异位妊娠患者合并输卵管疾病、子宫疾病、盆腔粘连、子宫内膜异位症的比例增加(P<0.05),而合并卵巢疾病的比例无显著变化.结论 二孩政策实施后,子宫瘢痕部位妊娠的比例、异位妊娠患病年龄、腹腔镜手术治疗的比例均有增加趋势,输卵管疾病、子宫疾病、盆腔粘连、子宫内膜异位症等风险因素在异位妊娠患者中更加常见.

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