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超声引导下右侧星状神经节阻滞对急性颅脑外伤伴神经源性心脏病患者术后转归的研究

Study on Postoperative Outcome of Ultrasound-guided Right Stellate Ganglion Block in Patients with Acute Craniocerebral Trauma and Neurogenic Heart Disease

摘要目的 探讨对于急性颅脑外伤并发神经源性心脏病患者,在急诊手术中应用右侧星状神经节阻滞(RSGB),能否有助于患者术后心肌损伤的转归.方法 选取2022年6月-2023年6月入我院接受急诊手术的急性颅脑外伤并发神经源性心脏病患者122例,按照随机数字表法分为常规组(n=61)和RSGB组(n=61).常规组按照一般全身麻醉进行,RSGB组在常规麻醉的基础上加用RSGB辅助麻醉,术后两组均按照脑血管疾病临床指南治疗.比较两组在术前1 h,术后6 h及术后7天的血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CM-MB)、B型钠尿肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(CTNT),以及NCM的发生时间和缓解时间.结果 两组CK、CM-MB、BNP、CTNT均为先升高后降低,RSGB组CK、CM-MB、BNP、CTNT均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组急性颅脑外伤后BHS发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);RSGB组的NCM比常规组的缓解时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性颅脑外伤并发神经源性心脏病患者手术麻醉中使用RSGB可一定程度缓解患者心肌损伤,可有效改善患者的短期预后.

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