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单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝骨关节炎的早期疗效评价

Early Efficacy Evaluation of Unicompartmental Knee Arthroplasty and Total Knee Arthroplasty in the Treatment of Knee Osteoarthritis

摘要目的 评价单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的早期疗效差异.方法 纳入2020年6月-2022年2月于新疆生产建设兵团第六师奇台医院就诊的符合手术治疗的膝骨关节炎患者77例,按照治疗方式不同分为UKA组(n=35)和TKA组(n=42).UKA组予以UKA,TKA组予以TKA,比较两组临床指标(手术时间、术中出血、术后引流量、住院时间)、膝关节疼痛及活动度[疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)]、预后(WOMAC评分)、经济负担.结果 UKA组手术时间、住院时间短于TKA组,术中出血、术后引流量少于TKA组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后VAS评分低于术前,ROM高于术前,且UKA组VAS评分、ROM低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1周及1、3、6、12个月WOMAC评分低于术前,且UKA组术后3个月WOMAC评分低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05);UKA组术后总费用评分低于TKA组,其中材料费UKA组低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UKA术式在早期缓解膝骨关节炎患者疼痛、降低WOMAC评分、减轻经济负担方面具有更好的优势,而TKA术式能更好地恢复患者膝关节活动度,因此临床上应综合评价患者预后的差异及经济条件后再选择适宜的手术方式.

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