换一批基于DRGs支付方式下误入高倍率病案的诊断与手术操作填写和编码缺陷分析
Diagnosis and Surgical Operation Filling and Coding Defect Analysis of Mistakenly in High-rate Cases Based on DRGs Payment Method
摘要目的 分析佛山某医院某外科基于DRGs支付方式下的高倍率病案,探究误入高倍率病案的原因,提出改进对策,避免医院经济损失.方法 某医院的甲乳胸烧伤整形科去除转科病案结算时间为2023年4月-9月入组为高倍率病案84份,进行自查自纠和回顾性分析病案首页诊断和手术操作填写和编码的缺陷类型,用Exce12003进行记录并归类统计.结果 84份高倍率病案中有26份病历因为编码员错编误入高倍率病案:主诊断错编12份,占比46.15％;主手术错编9份,占比34.62％;主诊断和主手术错编3份,占比11.54％,其他诊断或其他手术错编2份,占比7.69％:26份错编病案中有15份病历因为医生错填误入高倍率病案:主诊断错填3份,占比20.00％;主手术错填9份,占比60.00％;主诊断和主手术错填2份,占比13.33％;其他诊断或其他手术错填1份,占比6.67％.结论 误入高倍率病案组的原因主要是主要诊断与主手术操作编码与书写的是否准确,医院应加强提高诊断和手术操作的书写质量和ICD编码质量,确保病历的正确入组,避免误入高倍率组致经济损失.
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10.3969/j.issn.1006-1959.2025.18.007
发布时间
2025-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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