CTA检查技术和不同图像后处理方法对急性肺动脉栓塞诊断的影响
Effect of CTA Examination Technique and Different Image Post-processing Methods on the Diagnosis of Acute Pulmonary Embolism
摘要目的 分析肺动脉CT血管造影(CTA)检查技术和不同图像后处理方法对急性肺动脉栓塞诊断的影响.方法 选取 2022年6 月-2024 年 5 月赣州市赣县区人民医院诊治的 62 例疑似急性肺动脉栓塞患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各 31 例.两组患者均按照相同流程行CTA检查,对照组使用 320 mgI/ml或 350 mgI/ml的对比剂,注射速度 3.5~4.5 ml/s,扫描起始于肺尖,自上而下;研究组用 300 mgI/ml浓度的对比剂,注射速度为 3 ml/s,扫描方向自下而上,研究组的数据保持原始状态,而对照组的数据被重建成 1.25 mm厚度的图像.分析不同扫描条件与不同图像处理方法[容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)]对诊断急性肺动脉的影响.结果 最终确诊为急性肺动脉栓塞的患者共有 43 例,确诊率为 69.35%,其中研究组 23 例,对照组 20 例.研究组对亚段动脉、段动脉内栓子的检出率优于对照组(P<0.05),两组叶动脉、肺动脉与主干内栓子检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);VR、MIP与MPR 3 种图像后处理技术叶动脉、肺动脉与主干内栓子检出率对比,差异无统计学意义(P>0.05);MPR亚段动脉、段动脉内栓子检出率高于MIP,MIP亚段动脉、段动脉内栓子检出率高于VR(P<0.05).结论 CTA检查技术和图像后处理方法在急性肺动脉栓塞患者中的诊断价值确切,可以提升诊断急性肺动脉栓塞的准确率,值得临床应用.
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