换一批疾病诊断名称与分类编码对照对提升病案首页质量的影响
Influence on the Comparison the Name of the Disease Diagnosis with the Classification Code to Improve the Quality of the First Page of Medical Records
摘要目的 探讨疾病诊断名称与分类编码对照对提升病案首页质量的影响.方法 选取紫金县人民医院 2022 年 1 月-2024 年12 月收治的 200 例住院患者病案首页资料,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各 100 例.对照组采用常规病案首页填写方式,研究组在对照组基础上进行疾病诊断名称与分类编码对照.比较两组病案首页填写的准确性、完整性、数据一致性和医保报销成功率.结果 研究组病案首页诊断名称填写准确率、编码填写准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组病案首页各项数据完整性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组病案首页数据一致性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组医保报销成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疾病诊断名称与分类编码对照可提升病案首页质量,提高病案首页填写的准确性、完整性和一致性,增加医保报销成功率,值得在临床中推广应用.
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关键词
疾病诊断名称分类编码病案首页质量Disease diagnosis nameClassification codeThe first page of medical recordsQuality
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-1959.2025.24.006
发布时间
2026-01-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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