腹腔镜下残端荷包缝合联合丝线结扎术在急性化脓性阑尾炎中的应用及对手术时间、术后感染率的影响
Application of Laparoscopic Stump Purse-string Suture Combined with Silk Suture Ligation in Acute Suppurative Appendicitis and its Effect on Operation Time and Postoperative Infection Rate
摘要目的 探讨腹腔镜下残端荷包缝合联合丝线结扎术在急性化脓性阑尾炎治疗中的应用效果,分析其对手术时间、术后感染率的影响.方法 选取 2022 年 1 月-2025 年 6 月宜丰县中医院收治的 60 例急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30 例)与观察组(30 例).对照组行腹腔镜下阑尾残端单纯丝线结扎术,观察组行腹腔镜下残端荷包缝合联合丝线结扎术.比较两组临床疗效、血清炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、手术相关指标(术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、总住院时间),以及不良反应发生率(切口感染、腹腔感染、肠粘连、残端漏).结果 观察组总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%)(P<0.05);治疗后,观察组各项炎症指标均低于对照组(P<0.05);观察组术中出血量低于对照组,胃肠功能恢复时间、术后抗生素应用时间、总住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);观察组术后感染率(3.33%)低于对照组(20.00%),不良反应总发生率(6.67%)低于对照组(26.67%)(P<0.05).结论 腹腔镜下残端荷包缝合联合丝线结扎术治疗急性化脓性阑尾炎可提升临床疗效,减轻炎症反应,优化手术相关指标,降低术后感染率及不良反应发生率,具有较高的临床应用价值.
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