REA-ICU评分预测重症社区获得性肺炎患者短期预后的价值
Value of REA-ICU Score in Predicting Short-term Prognosis of Patients with Severe Community-acquired Pneumonia
摘要目的 探索REA-ICU评分对SCAP患者死亡率的预测能力,并与现有常用评分系统展开横向对比.方法 选取 2020 年11 月-2024 年 2 月安徽医科大学附属阜阳人民医院呼吸与危重症医学科监护室(RICU)收治的 112 例重症社区获得性肺炎(SCAP)患者的临床资料,以 28 d临床结局分为生存组(75 例)和死亡组(37 例),分别按PSI、CURB-65、APACHEⅡ和REA-ICU评分标准进行评分,比较以上评分标准对患者 28 d生存预后的评估价值.结果 两组年龄、性别、合并慢性肺部疾病、使用机械通气治疗、使用升压药物、白细胞、降钙素原、C反应蛋白、乳酸、白蛋白、PSI评分、CURB-65 评分、APACHEⅡ评分、REA-ICU评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,发现PSI评分、CURB-65 评分、APACHEⅡ评分、REA-ICU评分曲线下面积(AUC)分别为 0.849(0.780~0.918)、0.799(0.716~0.882)、0.791(0.706~0.875)、0.762(0.674~0.850)(P<0.05),均对SCAP患者短期预后具有良好的预测效能.结论 REA-ICU评分系统在预测SCAP患者短期预后方面展现出与PSI、CURB-65 和APACHEⅡ等传统评分系统相当的效能,有一定的临床应用价值,未来可进一步验证和扩展.
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