肌红蛋白、肌钙蛋白、血清胆红素联合BNP检测在冠心病诊断中的临床价值
Clinical Value of Myoglobin,Troponin,Serum Bilirubin Combined with BNP in the Diagnosis of Coronary Heart Disease
摘要目的 探讨肌红蛋白、肌钙蛋白、血清胆红素联合脑钠肽(BNP)检测在冠心病诊断中的临床价值.方法 选取 2023 年 1月-2024 年 12 月东乡区人民医院收治的 60 例冠心病患者以及 60 例同期体检健康者作为研究对象,并将其分别作为观察组和对照组.依据NYHA心功能分级标准,将观察组分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,各 20 例.两组均进行肌红蛋白、肌钙蛋白、血清胆红素以及BNP指标检测.比较两组以及不同心功能分级患者肌红蛋白、肌钙蛋白、血清胆红素、BNP水平,并以冠脉造影检查结果为金标准,分析血清胆红素、BNP、肌钙蛋白、肌红蛋白单独与联合检测的灵敏度、特异度、准确度以及阳性、阴性预测值.结果 观察组血清胆红素水平低于对照组,肌红蛋白、肌钙蛋白及BNP水平高于对照组(P<0.05).血清胆红素在心功能不同分级中的水平为:Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级,肌红蛋白、肌钙蛋白及BNP水平在心功能不同分级中的水平为:Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级(P<0.05).冠脉造影检查结果显示,60 例患者中,阳性 54 例,阴性 6 例.血清胆红素、BNP、肌钙蛋白、肌红蛋白联合检测冠心病的特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率均高于单独检测(P<0.05).结论 对冠心病患者实施肌红蛋白、肌钙蛋白、血清胆红素联合BNP检测,可有效提升其早期诊断准确率,弥补单项检测的不足,为患者后续治疗提供有力参考依据,可作为临床主要诊断冠心病的方式.
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