艾司氯胺酮在儿童斜视矫正术中的应用效果研究
Study on the effect of Esketamine in children undergoing strabismus correction surgery
摘要目的 探讨艾司氯胺酮在儿童斜视手术中的应用效果.方法 以择期拟行斜视矫正术的患儿为研究对象,分为艾司氯胺酮组(艾司组)和芬太尼组(对照组).艾司组静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg进行麻醉诱导,对照组静脉注射芬太尼2 μg/kg进行麻醉诱导.两组均静脉泵注瑞芬太尼0.1~0.3 μg/kg/min维持麻醉.观察记录全部患儿诱导前、诱导后60s、术毕时的舒张压、收缩压和心率等;麻醉恢复期间患儿FLACC镇痛评分及不良事件(恶心呕吐、幻觉、过度镇静、躁动)发生情况;术后一周及术后一月的眼位情况.结果 共纳入86例患儿,艾司组和对照组各43例.在3个时间点,艾司组和对照组的舒张压与收缩压均无显著差异(P>0.05),艾司组心率均较对照组显著升高(P<0.05).艾司组患儿FLACC镇痛评分显著优于对照组(P<0.05).两组不良事件发生率无显著差异(P>0.05).两组术后1周及1月的正位率均无显著差异(P>0.05).结论 在儿童斜视手术中艾司氯胺酮较芬太尼具有更好的镇痛效果,且不显著增加副作用、不影响术后眼位.
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