换一批中国公立医院2型糖尿病防治指南的实施效果:一项使用A-GIST工具的横断面研究
Implementation effect of the clinical practice guideline for type 2 diabetes mellitus in public hospitals in China:a cross-sectional study using the A-GIST tool
摘要目的 评价《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》在我国的实施效果现状并分析其影响因素.方法 2022年11月至2022年12月在公立医院开展横断面研究,使用指南实施效果评价工具(Guideline Implementation Success Assessment Tool,A-GIST)调查医务人员和2型糖尿病患者.采用单因素和多因素线性回归分析指南实施效果的影响因素.结果 共调查医院55家,包括医务人员744人,患者843人.该指南的实施效果A-GIST总体得分为84.06(77.04,89.34)分.各维度得分从高到低依次为获知[100.00(100.00,100.00)]分、采纳[98.67(93.33,100.00)分]、实践[90.00(71.00,99.00)分]、临床效果[75.22(66.53,83.63)分]和维持[70.00(50.00,85.00)分].年龄、地区、医院级别和专业是指南实施效果总分的影响因素.有53名(8.4％)医务人员认为指南存在实施障碍,主要为患者的依从性、医保的影响和患者的文化水平、经济状况及家庭支持情况.结论《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》总体实施效果较好,但临床效果和维持方面有待改进.需加大对中部地区的政策支持,丰富指南的获取途径,促进二、三级医院的整合协作,加强对初级医务人员的培训教育,关注护士群体面临的特定障碍.A-GIST是评估指南在不同医务人员、医疗机构和地区间实施效果的有效工具.
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关键词
临床实践指南实施效果糖尿病横断面研究Clinical practice guidelinesImplementation effectDiabetes mellitusCross-sectional study
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DOI
10.12173/j.issn.1004-5511.202502076
发布时间
2025-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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