RECK 基因甲基化与喉鳞状细胞癌预后的关系

Correlation between RECK gene methylation and the prognosis of laryngeal squamous cell carcinoma

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摘要目的：喉癌发病率具有较大的区域性差异，其病因尚不明确。通过检测原发性喉鳞状细胞癌组织和癌旁组织RECK基因的甲基化状态，分析RECK基因启动子区的甲基化与患者预后的关系。方法采用甲基化特异性PCR检测邢台市人民医院2006年7月至2007年12月70例经外科手术切除的喉鳞状细胞癌标本的RECK基因启动子区甲基化状态，比较不同病理参数的甲基化率的差异，对完成5年随访的64例患者分析其RECK基因启动子区甲基化与预后的关系。结果肿瘤组织低分化患者的RECK基因甲基化率（86．67％）远高于中、高等分化程度的患者（43．64％），差异有统计学意义（ P＜0．05），其他病理参数间RECK基因甲基化率差异无统计学意义（P＞0．05）；29对喉鳞状细胞癌-癌旁组织匹配的标本中，喉鳞状细胞癌组织RECK基因甲基化率（55．12％）高于正常组织（27．59％），差异有统计学意义（P＝0．029）；经Log-rank分析， RECK基因甲基化可明显缩短患者的无瘤生存期和总体生存期（P＝0．024，P＝0．017）；有淋巴结转移、Ⅲ-Ⅳ级临床分期可明显缩短患者的无瘤生存期和总体生存期（P＝0．029，P＝0．024；P＝0．033，P＝0．032），肿瘤组织中等及高分化可明显缩短患者的无瘤生存期（P＝0．049）；总体生存期的独立危险因素为有无淋巴结转移、临床分期和RECK基因甲基化。结论 RECK基因启动子区甲基化是人喉鳞状细胞癌的早期事件，在癌旁正常组织中也可发生，并且与患者较差的预后关联。