自体骨髓间充质干细胞移植促进缺血下肢血管新生的实验研究

Transplantation of autologous bone marrow mesenchymal stem cells improves neovascularization in lower limb ischemia in rabbits

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摘要目的：干细胞移植是治疗下肢缺血性疾病的新方向。文中探讨自体骨髓间充质干细胞（ bone marrow mesenchy-mal stem cells， BM-MSCs）移植对下肢缺血的治疗作用。方法12只新西兰兔被构建成左下肢缺血模型并随机分成对照组和治疗组，对照组于缺血局部肌内注射DMEM培养基，治疗组注射体外扩增的自体BM-MSCs悬液。移植4周后，行双下肢CT动脉造影（ CT angiography， CTA）、血流灌注（ CT perfusion imaging， CTPI）及患肢石蜡切片HE染色。结果①肢体缺血后的动态观察显示对照组2例出现不同程度表皮坏死、趾甲脱落，治疗组则未见坏死，且肌肉萎缩较轻。②CTA示治疗组侧支血管生成较对照组明显增多，且与已有的血管相互连接形成侧支血管网。③CTPI示治疗组血流灌注比对照组明显增加。④HE染色示治疗组毛细血管密度及毛细血管数／肌纤维数的比值均显著高于对照组[（6．500±1．049）个／HP vs （3．670±0．816）个／HP，（9．68±0．56）％vs （5．87±0．86）％， P＜0．01]。2组均未见微小坏死灶，治疗组也未见血肿、骨样组织或纤维瘤形成。结论自体BM-MSCs移植可促进缺血下肢血管新生，可作为效治肢体缺血性疾病的一种有疗手段。