摘要目的：舒芬太尼、瑞芬太尼全身麻醉后苏醒时间、苏醒质量以及围苏醒期不良反应发生率是否存在差异仍有争议。文中旨在对瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响进行系统评价。方法全面检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMbase、MEDLINE、Ovid、Springer、web of Science等外文数据库以及中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据、维普数据库等中文数据库。手工检索关于瑞芬太尼和舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的随机对照试验（ randomized contralled trial， RCT）。并按照改良Jadad质量评估量表对检索文献进行质量评价及筛选，最后合并文献进行Meta分析。结果最终纳入符合要求的33篇文献，均为RCT研究，共涉及2175例患者。 Meta分析结果显示：①甲状腺手术中，瑞芬太尼和舒芬太尼术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。神经外科手术、胸外科手术及其他手术类型中，瑞芬太尼呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均较舒芬太尼缩短（P＜0．05）。②瑞芬太尼术后PONV的发生率与舒芬太尼比较差异无统计学意义（P＞0．05）。③瑞芬太尼术后Ramsay清醒评分为1级的病例数较舒芬太尼明显增多[MD＝13．67，95％CI：（2．67，69．91）]，差异有统计学意义（P＜0．05）。④瑞芬太尼组拔管后30 min、1 h的视觉模拟评分高于舒芬太尼[MD＝3．37，95％CI：（3．28，3．46）；MD＝2．53，95％CI：（2．43，2．63）]，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与瑞芬太尼比较，舒芬太尼麻醉后苏醒时间较长，但躁动发生率低，且苏醒期疼痛较轻。