减压床垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的多中心对照研究

Different off-loading mattresses with different repositioning intervals for preventing pressure ulcers in criti-cal patients:A randomized controlled trial

二维码有效期 120s

摘要目的：重症患者是压疮高发人群，使用减压床垫和定时翻身是公认的压疮预防措施，但选择何种减压垫和翻身频率更适合重症患者尚缺乏证据。文中主要通过多中心随机对照研究，比较两种减压垫结合不同翻身频率用于重症患者预防压疮的效果，为重症患者优选减压方案提供依据。方法根据研究方案制定培训内容，包括研究对象、干预和对照方法、观察指标与方法、记录方法，统一培训7所医院的参研人员26人并考核合格。采用非劣效设计，用分层区组随机化方法将1194例患者随机分为试验组与对照组，试验组596例采用凝胶海绵垫＋翻身1次／4 h，对照组598例采用动态充气床垫＋翻身1次／2 h，连续干预7 d，每日检查皮肤评估判断是否发生压疮及其分期，比较两组压疮发生率。结果1194例患者干预后压疮总发生率1．09％（13／1194），试验组和对照组的压疮发生率分别为0．34％（2／596）和1．84％（11／598），差异有统计学意义（ P＝0．012），可推断试验组效果优于对照组。结论重症监护病房患者使用凝胶海绵垫＋翻身1次／4 h与采用动态充气床垫＋翻身1次／2h均可使压疮发生率保持在较低水平，鉴于试验组压疮发生率更低，可考虑作为重症监护病房优选减压方案。

作者蒋琪霞 ^[1] 李国宏 ^[2] 刘海英 ^[3] 贾静 ^[4] 黄云娟 ^[5] 陈月娟 ^[6] 朱亚君 ^[7] 刘亚红 ^[8] 范杰梅 ^[9] 刘玉秀 ^[10] 学术成果认领

作者单位南京军区南京总医院门诊部, 南京,210002 ^[1] 东南大学附属中大医院护理部, 南京,210009 ^[2] 无锡市第二人民医院护理部, 无锡,214002 ^[3] 镇江市第一人民医院护理部, 镇江,212002 ^[4] 无锡人民医院护理部, 无锡,214043 ^[5] 常熟市第二人民医院护理部, 常熟,215500 ^[6] 靖江市人民医院护理部, 靖江,214504 ^[7] 南京军区南京总医院神经内科, 南京,210002 ^[8] 南京军区南京总医院全军神经外科研究所, 南京,210002 ^[9] 南京军区南京总医院医务部, 南京,210002 ^[10]

关键词减压床垫体位改变重症监护压疮预防与控制 Off-loading mattress Repositioning Intensive care unit Pressure ulcer Prevention and control

主题词减压(Decompression)病床(Beds)研究(Research)方法(Methods)体位(Posture)

分类号 R472

栏目名称 论著 -- 临床研究

DOI 10.16571/j.cnki.1008-8199.2017.01.016

发布时间 2017-03-07

基金项目

南京总医院横向课题