换一批
换一批铰链式支架外固定下肘关节恐怖三联征侧副韧带的修复探讨
A study on the repairment of the collateral ligament of terrible triad of the elbow under hinged external fixator
摘要目的 铰链式支架在肘关节恐怖三联征中的应用,已得到创伤骨科医师的广泛接受.文中在联合应用铰链式支架的情况下,对肘关节恐怖三联征的侧副韧带修复进行探讨. 方法 选取2011年6月至2016年8月佛山市中医院创伤骨科三联征患者23例.手术中均首先进行尺骨冠状突骨折和桡骨头骨折的复位固定,后根据外侧副韧带复合体(LCLC)的损伤程度及肘关节的稳定性决定其修复,内侧副韧带复合体(MCLC)不修复,最后采用铰链式支架固定肘关节于屈肘90°、前臂中立位.平均随访时间13.7(8~26)个月,测量肘关节屈伸和前臂旋转弧度,采用HSS评分标准评定肘关节功能. 结果23例患者末次随访时平均屈伸弧度(122.2±11.9)°,LCLC止点重建和未重建屈伸弧度分别为(120.3±13.1)°、(125.6±9.0)°;平均旋转弧度(118.7±14.3)°,LCLC止点重建和未重建屈伸弧度分别为(116.0±13.1)°、(123.8±16.0)°.HSS评分(82.0± 12.6)分.优良率78.3%.1例出现桡骨头半脱位,1例出现桡骨头骨不连,未发生复发性肘关节后脱位,6例出现肘关节异位骨化. 结论 在铰链式支架外固定下不必常规修复MCLC,同时,未引起肘关节明显不稳定的LCLC损伤可不行修复,配合铰链式支架外固定能获得良好疗效.
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关键词
铰链式支架外固定侧副韧带肘关节恐怖三联征hinged external fixatorexternal fixatorterrible triad of the elbowcollateral ligament
主题词
肘关节(Elbow Joint)支架(Stents)侧副韧带(Collateral Ligaments)恐怖症(Phobic Disorders)创伤和损伤(Wounds and Injuries)
分类号
R684
栏目名称
临床研究
DOI
10.16571/j.cnki.1008-8199.2018.01.009
发布时间
2018-04-02
基金项目
广东省佛山市科学技术局科技计划项目
佛山市科学技术局
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