胃和肠表型在伴肠母细胞分化胃腺癌中的表达

Expression of gastric and intestinal phenotypic marker in gastric adenocarcinoma with enteroblastic differ-entiation

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摘要目的伴肠母细胞分化胃腺癌(GAED)是新近认识的一种胃癌组织学类型,关于其肿瘤发生的细胞学来源尚不清楚.文中旨在探讨胃和肠表型标志物(MUC2、MUC5AC、MUC6、CD10)在GAED组织中的表达,探讨GAED的细胞来源,进一步评估胃和肠表型与临床病理参数之间的关系.方法收集南京医科大学附属南京医院病理科2015年1月-2018年12月的胃癌根治切除术标本.应用免疫组化EnVision法检测其中43份GAED组织中MUC2、MUC5AC、MUC6、CD10的表达,并根据免疫组化结果分为胃型、肠型、混合型和未分类型.结果 43份GAED中,MUC5AC、MUC6、MUC2和CD10的阳性率分别为16.3％(7/43)、18.6％(8/43)、7.0％(3/43)、4.7％(2/43).胃和肠表型分型中,67.4％为未分类型,20.9％为胃型,而肠型和混合型均少见.MUC5AC表达在≥60岁GAED患者更高(25.9％vs 0),差异有统计学意义(P<0.05);MUC6在≥60岁和pTNM分期为Ⅲ和Ⅳ期GAED患者表达更高,差异均有统计学意义(P<0.05).GEAD≥60岁患者中胃型和未分类型更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GAED的细胞学来源可能以胃型上皮起源为主.胃和肠表型分类大多为未分类型或胃型.胃和肠表型标志物检测可一定程度上有助于评估GAED的临床生物学行为.