换一批
换一批肾素-血管紧张素-醛固酮系统检测在高血压急症伴肾损伤患者中的应用价值
Application value of renin-angiotensin-aldosterone system detection in hypertensive patients with renal injury
摘要目的 回顾性分析肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)检测在高血压急症(HE)伴肾损伤患者中的临床应用价值.方法 本研究纳入2012 年1 月至2021 年1 月东部战区总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心收治的HE伴肾损伤患者,以卧立位RAAS水平进行分组,分析患者的靶器官损害(HMOD)特征、预后以及RAAS与HMOD相关性.结果 176例HE伴肾损伤患者纳入本研究,平均(33.51±8.59)岁,高血压病程 11.0(1.0,48.0)个月,慢性肾病(CKD)病程 1.0(1.0,3.0)个月.随访 24 个月后,63 例进展至终末期肾病(ESRD),其中 5 例因心脑血管事件死亡.多因素COX回归发现HE时尿蛋白、血红蛋白(Hb)、血清肌酐(Scr)水平是患者ESRD的独立危险因素(P＜0.05).与RAAS未激活患者相比,RAAS激活的HE伴肾损伤患者CKD病程短,以 HN 为主,较少合并原发性肾病,尿检轻,容量负荷轻,心肌肥厚重,但肾脏预后好(P＜0.05).结论 HE伴肾损伤的患者常见于青年男性.RAAS检测有助于早期识别不伴原发性肾病的HE患者,及时抑制RAAS,改善肾脏预后.
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分类号
R692
栏目名称
DOI
10.16571/j.cnki.2097-2768.2023.08.006
发布时间
2024-01-22
基金项目
国家自然科学基金（81970620）；
东部战区总医院科研基金（22JCYYYB8）
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