不同促排卵方案在卵巢预期低反应患者中的应用效果分析
Analysis of the effects of three ovulation induction protocols in patients with expected low ovarian response
摘要目的 比较短效长方案、拮抗剂方案、高孕激素促排卵(PPOS)在卵巢预期低反应患者中的应用效果,为临床卵巢低反应人群促排卵方案的选择上提供参考.方法 采用回顾性队列研究,收集 2015 年 1 月至 2023 年 12 月在郑州大学第二附属医院生殖医学部行体外受精(IVF)或卵胞质内单精子注射(ICSI)助孕的患者资料,按波塞冬(POSEIDON)标准分组,纳入POSEIDON 3 组和4 组,促排卵采用短效长方案、拮抗剂方案、PPOS 方案,分析3 种促排卵方案的患者基础数据和临床结局及达妊娠时间,应用Kaplan-Meier分析比较3 种方案之间达妊娠时间的长短.结果 共纳入IVF/ICSI助孕1330 个周期,其中POSEIDON 3 组 328 个周期(其中短效长方案组 79 个周期,拮抗剂方案组 128 个周期,PPOS方案组 121 个周期),POSEI-DON 4 组1002 个周期(其中短效长方案组100 个周期,拮抗剂方案组380 个周期,PPOS方案组522 个周期).在POSEIDON 3组和 4 组人群中,短效长方案组的周期取消率、达妊娠时间均低于拮抗剂方案组与PPOS方案组(P<0.05),不同方案的累积活产率差异无统计学意义(P>0.05).结论 促排卵方案选择短效长方案可能缩短卵巢低反应人群妊娠时间,为临床中卵巢低反应人群的治疗策略制定提供参考.
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