空腹血糖对癫痫患者脑18F-FDG摄取的影响
The impact of fasting blood glucose on cerebral 18 F-FDG uptake in epilepsy patients
摘要目的 探讨空腹血糖水平对癫痫患者脑氟-18-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/MR标准化摄取值(SUV)的影响,为癫痫患者PET检查前的血糖规范化管理提供循证依据.方法 回顾性分析2021 年11 月至2024 年11 月东部战区总医院行18F-FDG PET/MR检查的 178 例癫痫患者的临床资料.最终纳入 166 例患者.根据空腹血糖水平分为正常血糖组(<6.1 mmol/L,n=128)和高血糖组(≥6.1 mmol/L,n=38).比较两组间SUVmean 和SUVmax 的差异.采用Spearman相关分析和多元线性回归模型评估空腹血糖与SUV值的关联,并校正年龄、性别、BMI、注射剂量及影像学诊断等混杂因素.结果 高血糖组的SUVmean、SUVmax 均显著低于正常血糖组(P=0.008、0.016).Spearman相关分析显示空腹血糖与SUVmean、SUVmax 均呈负相关(rs=-0.248,P=0.001;rs=-0.241,P=0.002).多元线性回归分析显示,在校正混杂因素后,空腹血糖仍是SUVmean和SUVmax 的影响因素(P<0.001).BMI、注射剂量与SUV值呈正相关(P<0.05).结论 空腹血糖升高是癫痫患者脑18 F-FDG摄取降低的独立危险因素.建议在临床PET/MR检查前对癫痫患者进行血糖监测与管理,可能有助于提升代谢定量指标的准确性,以及致痫灶的检出效能.
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