摘要目的 建立实验犬腹部乙状结肠火器伤并海水浸泡伤模型,观察早期损伤控制对实验比格犬的救治效果.方法 将 10 只比格犬采用随机数字表法分为 2 组,每组 5 只,其中等渗盐水冲洗为等渗盐水组、稀释聚维酮碘液冲洗为聚维酮碘组.建立腹部乙状结肠火器伤并海水浸泡伤模型,将比格犬置入高温高湿环境中 2 h.两组比格犬进行早期腹腔清创(腹腔冲洗及结肠造口):取下腹部正中切口入腹,充分止血,等渗盐水组比格犬利用 37℃1000 mL等渗盐水冲洗腹腔、聚维酮碘组比格犬利用 37℃1000 mL稀释聚维酮碘液(以 0.9％氯化钠注射液、灭菌注射用水、0.5％聚维酮碘按 5:4:1 比例配置)冲洗腹腔,另将火器伤肠管自左下腹壁拖出造口.观察两组比格犬存活情况,比格犬死亡后组织病理,及两组比格犬腹腔海水浸泡前后各种指标变化:血常规(白细胞数)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]、肾功能[尿素氮、肌酐(CRE)]、感染指标(C反应蛋白、降钙素原、内毒素)以及血乳酸水平.结果 稀释聚维酮碘液冲洗组比格犬术后全部存活,等渗盐水冲洗组比格犬术后死亡 2 只.死亡比格犬血、腹水均培养出多种类型细菌.术后 24 h开始,聚维酮碘组外周血白细胞总数、C反应蛋白、降钙素原水平均显著低于等渗盐水组(均P<0.05);术后 48 h,聚维酮碘组比格犬肝功(ALT、TBIL、DBIL)、肾功(尿素氮、CRE)指标显著低于等渗盐水组(均P<0.05),血乳酸水平也低于等渗盐水组(均P<0.05).结论 早期损伤控制(包括止血、腹腔冲洗及结肠造口等处理)是救治高温环境下实验犬结肠火器伤合并海水浸泡伤的重要措施.应用稀释聚维酮碘液进行早期腹腔冲洗,可降低腹腔感染程度,提高受伤比格犬存活率.