换一批血清抗磷脂酶A2受体IgG抗体及其IgG4亚型对原发性膜性肾病的诊断价值
Diagnostic value of serum anti-phospholipase A2 receptor IgG antibody and its IgG4 subtype in primary membranous nephropathy
摘要目的 评估血清抗磷脂酶 A2 受体 IgG 抗体(PLA2R-IgG)、抗磷脂酶 A2 受体 IgG4 抗体(PLA2R-IgG4)以及PLA2R IgG4/IgG 比值对原发性膜性肾病(PMN)的诊断价值.方法 采用回顾性队列研究设计,纳入经肾活检确诊的98 例PMN 患者及 50 例非 PMN 患者.收集所有患者的临床资料、病理学资料、实验室检查结果及初治时的血清标本,并采用酶联免疫分析法检测血清 PLA2R-IgG 抗体,采用时间分辨荧光免疫分析法测定血清 PLA2R-IgG4 抗体.通过 ROC 曲线分析、计算约登指数,评估各指标的诊断效能,并确定最佳临界值.结果 诊断效能分析显示,PLA2R-IgG4/IgG 比值对 PMN 的诊断效能最佳(AUC=0.981,灵敏度 81.4%,特异度 100.0%),PLA2R-IgG4 次之(AUC=0.942,灵敏度 72.2%,特异度 100.0%),PLA2R-IgG 诊断效能相对较低(AUC=0.669,灵敏度 47.4%,特异度 98.0%).结论 PLA2R-IgG、PLA2R-IgG4 抗体和PLA2R IgG4/IgG 比值可作为诊断 PMN 的指标,其中 PLA2R-IgG4/IgG 比值具有最佳的诊断性能和特异度.
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栏目名称
DOI
10.16571/j.cnki.2097-2768.2026.03.008
发布时间
2026-05-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
苏州市应用基础研究(医疗卫生)科技创新项目（SYW2024057）
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