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DWI-FLAIR部分匹配的醒后缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的安全性与有效性

Safety and Efficacy of DWI-FLAIR Partially Matched Intravenous Thrombolytic Therapy for Wake-up Ischemic Stroke

摘要目的 探讨扩散加权像(diffusion-weighted imaging,DWI)-液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion re-covery imaging,FLAIR)部分匹配时指导醒后缺血性脑卒中(wake-up ischemic stroke,WUIS)患者静脉溶栓治疗的安全性与有效性.方法 收集2019年1月 ~2021年12月青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院收治的通过DWI-FLAIR评估后应用重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓的106例WUIS患者作为研究对象,根据头颅磁共振结果分为DWI-FLAIR部分匹配组(n=56)和DWI-FLAIR不匹配组(n=50),比较两组静脉溶栓治疗后颅内出血转化情况及溶栓后效果.结果 DWI-FLAIR部分匹配组与DWI-FLAIR不匹配组颅内出血转化风险比较,差异无统计学意义(0 vs 4%,P=0.220);DWI-FLAIR部分匹配组在短期神经功能改善方面(NIHSS评分下降≥2分)略逊于DWI-FLAIR不匹配组,差异有统计学意义(64.3%vs 82.0%,χ2=4.171,P=0.041);两组在短期预后良好方面(出院时mRS评分0~2分),差异无统计学意义(85.7%vs 80.0%,χ2=0.612,P=0.434).结论 DWI-FLAIR部分匹配的WUIS患者行静脉溶栓治疗,其安全性较高,有效性略低于DWI-FLAIR不匹配的患者.

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DOI 10.11969/j.issn.1673-548X.2023.03.026
发布时间 2023-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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