血清FGF1、Orexin A水平与妊娠期糖尿病的相关性研究
Correlation between Serum FGF1,OrexinA Levels and Gestational Diabetes Mellitus
摘要目的 研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清成纤维细胞生长因子1(fibroblast growth fac-tor 1,FGF1)、食欲素A(Orexin A)水平与糖脂代谢、炎性细胞因子及胰岛素抵抗的相关性.方法 随机选取2021年12月~2022年6月在徐州医科大学附属医院产科进行规范产检并分娩的50例足月妊娠(37~40周)GDM孕妇为研究组;选取同期正常妊娠的50例孕妇为对照组.检测两组血清FGF1、Orexin A水平,测定糖脂代谢、炎性细胞因子及胰岛素抵抗相关指标水平.分析GDM孕妇血清FGF1及Orexin A水平与糖脂代谢、炎性细胞因子及胰岛素抵抗相关指标的相关性.结果 研究组产前体重指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、总胆固醇(total cho-lesterol,TC)、甘油三酷(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、FGF1 水平均高于对照组(均 P<0.05).而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、胰岛 β 细胞功能指数(homeostasis model assessment beta-cell function index,HO-MA-β)、Orexin A水平低于对照组(P均<0.05).Pearson相关性分析结果显示,研究组血清FGF1水平与产前BMI、HbA1c、FPG、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、FINS、HOMA-IR 均呈正相关,而与 HDL-C、HOMA-β 呈负相关(P均<0.05).研究组患者血清 Orexin A 水平与 HbA1c、FPG、TC、TG、LDL-C、TNF-α、IL-6、FINS、HOMA-IR 均呈负相关,而与 HOMA-β 呈正相关(P均<0.05).多元线性回归分析提示,产前BMI、HbA1c、TC、TNF-α是GDM患者血清FGF1的独立影响因素(P均<0.05);HbA1c、TNF-α、HOMA-β是GDM患者血清Orexin A的独立影响因素(P均<0.05).结论 GDM患者血清中高水平的FGF1表达及低水平的Orexin A表达与GDM所致的糖脂代谢紊乱、炎性反应及胰岛素抵抗有一定关联,未来可能成为GDM潜在治疗靶点.
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