负压滴灌治疗联合红蓝光对糖尿病足创面的疗效研究
Effect of Negative-pressure Wound Therapy with Irrigation Combined with Red and Blue Light on Diabetic Foot Wounds
摘要目的 评价负压滴灌治疗(negative-pressure wound therapy with irrigation,NPWTi)联合红蓝光对糖尿病足创面的疗效.方法 选取 2021 年 12 月~2022 年 5 月徐州市中心医院收治的 80 例 2 型糖尿病合并糖尿病足患者,采用随机数字表法将其分为对照组和 NPWTi +红蓝光组,每组各 40 例.所有患者均接受基础治疗,对照组采用 NPWTi 治疗,NPWTi +红蓝光组在NPWTi的基础上给予红蓝光治疗.观察治疗前和治疗 7 天后创面愈合速率、血清炎性指标[红细胞沉降率(erythrocyte sedimenta-tion rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)]和生长因子[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)]的变化.随访 12 周,观察两组的创面愈合率,并通过 Kaplan-Meier曲线评估两组累积创面愈合率.结果 治疗 7天后,NPWTi +红蓝光组创面愈合速率快于对照组(P<0.01),VEGF、EGF及bFGF水平高于对照组(P<0.05),ESR、CRP及PCT水平均低于对照组(P<0.05).NPWTi +红蓝光组 12 周创面愈合率高于对照组(P<0.05).Kaplan-Meier曲线分析结果显示,NPWTi +红蓝光组的累积创面愈合率高于对照组(P<0.05).结论 负压滴灌治疗联合红蓝光对糖尿病足创面是有效的,值得在临床上推广应用.
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