摘要目的 探讨脑型肝豆状核变性hepatolenticular degeneration,HLD)患者冲动控制障碍(impulse control disorders,ICD)临床特点及相关影响因素.方法 随机收集2023年4～10月于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院治疗的89例脑型HLD患者,根据明尼苏达冲动障碍访谈量表将其分为ICD组与对照组,评估患者神经功能(unified Wilson's disease rating scale,UWDRS-I)、肝脏功能(UWDRS-Ⅱ)、认知(minimum mental state examination,MMSE)、睡眠(Pittsburgh sleep quality in-dex,PSQI)、焦虑(hamilton anxiety scale,HAMA)、抑郁(Hamilton depression scale,HAMD)、服用药物依从性(eight-item morisky-medication adherence scale,MMAS-8);单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查患者ICD相关影响因素.结果 44例患者存在ICD,其中表现为刻板行为、强迫性购物比例较高.ICD组UWDRS-Ⅰ、UWDRS-Ⅱ、PSQI、HAMD、HAMA评分均高于对照组(P＜0.05).ICD组MMSE评分低于对照组(P＜0.05).ICD组较对照组发病年龄小、病程长(P＜0.05),两组在受教育程度、吸烟史方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,受教育程度高是脑型HLD患者发生ICD的保护因素(P＜0.05),UWDRS-Ⅰ评分高是脑型HLD患者发生ICD的独立危险因素(P＜0.05).结论 脑型HLD患者ICD表现为刻板行为、强迫性购物占比较高,ICD患者中存在焦虑、抑郁、认知障碍和睡眠障碍的比例明显偏高,受教育程度低、神经症状严重的脑型HLD患者更容易发生ICD.