妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数对妊娠期糖尿病孕妇糖脂代谢的影响

Impact of Triglyceride Glucose Index during Early Pregnancy on Glucose and Lipid Metabolism in Gestational Diabetes Mellitus

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摘要目的探究妊娠早期甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride glucose index,TyG指数)对妊娠期糖尿病糖脂代谢的影响.方法选取2021年5月～2022年8月在惠州市第一妇幼保健院建档并分娩的妊娠期糖尿病产妇527例,依据妊娠早期TyG指数分为T1组(＜8.273,n=176)、T2组(8.273～8.590,n=175)、T3组(≥8.590,n=176).比较3组妊娠各期的糖脂代谢和母胎妊娠结局指标,探讨TyG指数对糖脂代谢的影响.结果 3组中随着TyG指数升高,孕次、产次、新生儿体重升高,巨大儿、剖宫产发生率均上升,差异均有统计学意义(P＜0.05);妊娠晚期和产褥期总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯均升高,而低密度脂蛋白胆固醇下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).进一步分析产褥期代谢指标显示,3组间的空腹血糖受损、葡萄糖耐量受损等糖代谢指标差异无统计学意义(P＞0.05);而高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇下降等脂代谢异常发生率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论妊娠早期高TyG指数可影响妊娠期糖尿病妊娠晚期和产褥期的糖脂代谢,增加产褥期脂代谢异常的发生.