摘要目的 分析川崎病患儿的临床特征、实验室指标及冠状动脉内径Z值变化.方法 选取医院2022年1月～2024年10月80例川崎病患儿,根据冠状动脉病变(coronary artery lesion,CAL)情况分为非CAL组(n=51)及CAL组(n=29).比较两组临床特征、实验室指标,测量并对比两组冠状动脉内径Z值[右冠状动脉主干Z值(RCA-Z)、左冠状动脉主干Z值(LCA-Z)、左冠状动脉前降支近端Z值(LAD-Z)],采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析冠状动脉内径Z值对川崎病合并CAL的诊断价值.结果 80例川崎病患儿以男性、年龄1～3岁、夏季发病、发热持续时间＜10天、双侧结膜充血、完全川崎病、静脉丙种球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)不耐药为主;CAL组发热持续时间≥10天占比高于非CAL组(P＜0.05);两组在性别、年龄、季节分布、症状、疾病类型、IVIG耐药情况等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);CAL组外周血血小板计数(platelet,PLT)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(pro-calcitonin,PCT)水平均高于非CAL组,血红蛋白(hemoglobin,HGB)、白蛋白(albumin,ALB)均低于非CAL组(P＜0.05);CAL组RCA-Z、LCA-Z、LAD-Z均高于非CAL组(P＜0.05);绘制冠状动脉内径Z值诊断川崎病患儿合并CAL的ROC曲线,结果显示,RCA-Z、LCA-Z及LAD-Z联合诊断川崎病患儿合并CAL的AUC为0.926,高于三者单独诊断的0.813、0.831、0.801(P＜0.05).结论 川崎病患儿以男性、年龄1～3岁、夏季发病、发热持续时间＜10天、双侧结膜充血、完全川崎病、IVIG不耐药为主,合并CAL患儿外周血PLT、WBC、CRP及PCT升高,而HGB及ALB降低,冠状动脉内径Z值对合并CAL具有较高的诊断效能.