摘要目的 探讨无托槽隐形矫治对牙周病患者牙周指数和炎性介质表达的影响.方法 基于随机数字表法将 2023 年 1月～2024 年 1 月于郑州大学附属郑州中心医院进行正畸治疗的 156 例牙周病患者分为无托槽组和直丝弓组,各 78 例.无托槽组采用无托槽隐形矫治器进行治疗,直丝弓组采用传统的直丝弓矫治器进行治疗.统计并比较两组患者的一般资料、治疗效果以及治疗中不良反应发生情况.检测两组患者治疗前后的牙周指数[牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding in-dex,SBI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、牙石指数(calculus index,CI)]以及治疗前与治疗后 4 周、12 周、6 个月时龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)的量和龈沟液中炎性介质[白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis fac-tor-α,TNF-α)]水平,并进行比较分析.结果 无托槽组治疗后的总有效率(97.44%)与直丝弓组(88.46%)相比更高(P<0.05).治疗后,无托槽组的牙周指数(GI、SBI、PLI、CI)较治疗前变化不明显(P>0.05),而直丝弓组上述指标显著上升,治疗后无托槽组低于直丝弓组(P<0.05).治疗后两组患者 GCF 的量及龈沟液炎性介质 IL-1β 和 TNF-α 水平先升高后降低,且与治疗前相比均升高,但无托槽组治疗后各个时间点 GCF 的量及 IL-1β 和 TNF-α 水平较直丝弓组更低(P<0.05).无托槽组患者不良反应总发生率(2.56%)与直丝弓组(11.54%)比较更低(P<0.05).结论 托槽隐形矫治对牙周病患者的正畸治疗效果更好,而且对牙周指数影响较小,还可调控患者龈沟液炎性介质水平,并有效减少患者不良反应情况发生.