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磁共振DWI结合胆囊窝扩大的MRI征象对肝硬化早期的诊断研究

摘要目的:探讨不同弥散敏感系数(b值)下表观扩散系数(ADC值)与Child-Pugh分级的相关性,并结合胆囊窝扩大的MRI征象,为肝硬化的早期诊断提供更有力的临床依据.方法:收集69例肝硬化患者和28例健康志愿者,其中肝硬化患者按Child-Pugh评分系统分为A、BC两组,分别为36例和33例,对受试者行肝脏DWI扫描,设定3组不同的(b值),分别为400s/mm2、600s/mm2、800s/mm2,测定每个受试者在不同b值下肝脏的ADC值.分析不同ADC值与Child-Pugh分级之间的相关性,同时确定有无胆囊窝扩大征.结果:在不同b值下,肝硬化组ADC值均低于正常对照组,且ADC值与肝硬化Child-Pugh分级呈负相关(P<0.05).胆囊窝扩大的高特异性可以作为肝硬化诊断的特有征象.结论:DWI技术可以定量检查肝硬化,胆囊窝扩大MRI征象是肝硬化改变中较常见的肝外表现,两者结合有助于临床进行无创性评估早期肝硬化.

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