换一批对比视频脑电图与MRI在颞叶癫痫定位诊断中的应用价值
Comparison of the value of video EEG and MRI in the diagnosis of temporal lobe epilepsy
摘要目的:对比视频脑电图(video-electroencephalography,VEEG)与MRI在颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)定位诊断中的应用价值.方法:选取2019年6月—2021年6月江苏省扬州五台山医院收治的80例TLE患者临床资料,所有患者均拟行经典药物规范化治疗,治疗前均接受头颅MRI以及VEEG检查,对比二者在TLE治疗前定位诊断中的应用价值及VEEG特征性表现.结果:80例患者发作间期VEEG检查中,14例患者存在双侧半球独立痫样放电,57例患者局限于一侧半球的痫样放电,9例患者在发作间期VEEG中未见典型痫样放电;80例患者共采集到发作期VEEG记录共21例、62次发作记录,21例患者中明确内侧颞叶癫痫(MTLE)15例,外侧颞叶癫痫(LTLE)6例.80例患者MRI检查结果中存在25例患者海马和(或)杏仁核硬化,21例患者为单纯海马或杏仁核硬化,另有45例患者未见明显结构性病变,多表现为颞叶软化灶、脑萎缩、角质增生,15例患者MRI检查结果无异常.MRI定位诊断结果与VEEG结果比较无显著差异(P<0.05),并且MTLE与LTLE患者背景活动异常分布情况比较存在显著差异(P<0.05).结论:VEEG作为一种简单、易行的检查方案,可用于颞叶癫痫的定位诊断,且诊断准确率较高,并可根据不同时期VEEG表现进行治疗预后的预测,尽可能避免或减少侵入性检查,具有应用及推广价值.
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