PWI-MRI技术在对脑肿瘤诊断及术后效果评价的价值

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摘要目的:分析磁共振灌注加权成像(PWI-MRI)技术对脑肿瘤诊断及术后效果评价的价值.方法:选取2021年1月—2022年1月在济南市中西医结合医院收治的疑似脑肿瘤患者共68例,均接受过PWI-MRI检查,并以手术或病理学检查作为诊断金标准.采用Kappa一致性检验,以病理检测结果作为检验的标准,分析PWI-MRI对脑肿瘤的诊断价值,对比不同肿瘤性质患者的病变最大相对脑血容量(rCBV)值;以术后6个月的随访结果为标准,分析PWI-MRI评价手术效果的价值,对比不同复发情况患者的病变最大相对脑血流量(rCBF)值.结果:68例患者经病理检查确诊脑肿瘤58例,其中40例为脑胶质瘤(低级别19例,高级别21例),18例为转移瘤.PWI-MRI检查显示真阳性55例.以病理结果作为参照的标准,PWI-MRI检查诊断脑肿瘤的准确率为92.65％,灵敏度为94.83％,特异度为80.00％,Kappa值为0.719.在病变区和病变边缘,低级别胶质瘤组r C B V值均显著低于高级别胶质瘤组和转移瘤组,转移瘤组显著低于高级别胶质瘤组(P<0.05).术后随访,经病理确诊复发患者20例,PWI-MRI检查显示真复发患者17例.以病理结果作为参照的标准,PWI-MRI评价脑肿瘤术后复发情况的准确率为91.38％,灵敏度为85.00％,特异度为94.74％,Kappa值为0.807.复发组rCBF值明显高于无复发组(P<0.05).结论:PWI-MRI可以判断脑肿瘤的性质和病理分级,应用于脑肿瘤的诊断与术后效果评价均有一定的价值.