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超声对卵巢颗粒细胞瘤的诊断特征研究

The characteristics of ultrasound in the diagnosis of ovary granulosa cell tumor

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摘要目的:结合临床症状和超声表现,探讨超声在卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)中的诊断价值.方法:回顾性分析2015年10月—2022年5月北京大学深圳医院收治的25例经病理诊断确诊的G C T患者的超声表现和临床及病理资料.结果:卵巢颗粒细胞瘤患者临床表现为月经不规律、阴道不规则出血、绝经后出血等,均为单侧发病;超声表现可分为4种类型:①多房囊实混合肿块型9例(36％);②实性为主的囊实混合肿块10例(40％);③实性肿块型5例(20％);④单房囊肿型1例(4％);肿瘤切面最大径平均约(7.1±4.3)?cm;合并子宫内膜增生7例(28％)、子宫内膜癌2例(8％)、子宫肌瘤4例(16％).按照Adler法血流信号分级,0级1例,Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级4例,平均血流阻力指数为(0.44±0.07);卵巢-附件影像报告和数据系统(O-R A D S)平均分级为(4.32±0.69);病理类型均为成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT),符合超声表现.结论:卵巢颗粒细胞瘤以囊实混合性肿块的超声表现最为常见,具有一定特征性,结合异常阴道出血、经期紊乱等临床表现,对卵巢颗粒细胞瘤的诊断具有一定的提示作用;O-RADS分级可用于超声表现较难鉴别,声像图不具备一定的特征性时,指导下一步的诊疗方案.