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肝上皮样血管内皮瘤的影像学特征

Imaging features of hepatic epithelioid hemangioendothelioma

摘要目的:肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)是一种罕见的肝脏肿瘤,诊断仍然困难,本研究旨在分析HEHE的CT和MRI特征,以提高诊断准确率.方法:回顾性分析6例经病理确诊HEHE患者的临床资料及CT、MRI图像,对病变的数目、分布、形态、大小、密度/信号、边界及强化特点进行观察分析.结果:本组男4例,女2例,年龄24~71岁.其中1例行CT和MRI检查,4例行CT检查,1例行MRI检查.6例均表现为肝多发结节/肿块,沿肝包膜下分布为主,病灶共计178个,最大病灶大小约83 mm×28 mm.5例行CT平扫病灶均呈低密度,2例行MRI扫描病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,弥散加权成像(DWI)呈高信号,部分呈环形高信号,4例可见病灶融合,CT和MRI增强扫描表现为环形强化、均匀强化、云絮状强化;2例均可见黑/白靶征,4例瘤内血管征,4例可见包膜收缩征,3例可见棒棒糖征.结论:HEHE的CT和MRI具有一定的影像学特征,特别是包膜收缩征、黑/白靶征、瘤内血管征、棒棒糖征,有助于病变的诊断与鉴别诊断.

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