超声测量患者血流动力学评估自体动静脉内瘘成熟的可行性研究

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摘要目的:探讨超声测量肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径在评估自体动静脉内瘘成熟的可行性.方法:选取 2021 年9 月—2023 年 3 月在梧州市人民医院确诊并进行自体动静脉内瘘手术治疗的 100 例患者,通过超声测量患者手术前和术后 2、4、6、8、10、12 周的肱动脉相关血流参数、桡动脉内径和血流量、头静脉内径和血流量.根据内瘘成熟临床标准将患者分为内瘘成熟组和内瘘不成熟组,观察两组患者的肱动脉血流量、桡动脉内径和头静脉内径指标情况,通过受试者工作特征工作曲线评价肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径对自体动静脉内瘘成熟的诊断效果.结果:患者术后 2～12 周肱动脉收缩期和舒张期患者峰值血流速度均高于手术前,患者术后 2～12 周的肱动脉血流量高于手术前,患者超声术后 6～12 周的阻力指数低于手术前(P＜0.05);患者术后 4～12 周的桡动脉和头静脉内径均大于手术前,患者术后 2～12 周的桡动脉及头静脉血流量均高于手术前(P＜0.05);内瘘成熟组患者术后 12周的肱动脉血流量高于内瘘不成熟组患者,内瘘成熟组患者的桡动脉及头静脉内径大于不成熟组(P＜0.05);肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径评估自体动静脉内瘘成熟的效果良好,其中肱动脉血流参数评估效果最好.结论:对于进行自体动静脉内瘘手术治疗的患者,通过超声测量患者肱动脉血流参数、桡动脉内径以及头静脉内径指标,最终通过各项血流指标评估自体动静脉内瘘成熟情况,对临床有重大指导意义.