骨脂肪硬化性黏液纤维瘤的影像学特征及误诊分析

Imaging misdiagnosis analysis of liposclerosing myxofibrous tumor

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨骨脂肪硬化性黏液纤维瘤(LSMFT)的影像学表现及误诊情况.方法:选取 2016 年 9 月—2023 年 9 月广州中医药大学第一附属医院收治的经手术病理确诊的7例骨LSMFT患者为研究对象,7例患者行X线及CT平扫检查,5例患者同时行MRI检查,分析LSMFT的影像学表现及误诊情况.结果:7 例患者病灶均为单发,其中 6 例病灶位于股骨粗隆间、1 例病灶位于胫骨近端.X线及CT检查结果显示,7 例患者病变部位均边界清晰、边缘伴厚薄不一硬化边、内见骨嵴或骨分隔及脂肪密度,且 4 例患者病变部位轻度膨胀性,2例患者病变部位伴磨玻璃影,3例患者病变部位邻近骨皮质稍增厚.5例患者MRI检查结果显示,病变部位T1WI等低信号为主、混杂小片或点状高信号,其中脂肪信号被抑脂减低;T2WI混杂等高信号伴局部明亮高信号区;增强扫描均无软组织肿块及瘤周水肿,且3例患者显示轻度不均匀强化,1例患者显示明显不均匀强化、病变内黏液样变区延迟强化.以病理检查结果为金标准,7例行CT检查的患者中 4 例误诊为非骨化性纤维瘤或良性组织纤维瘤、2 例误诊为脂肪瘤、1 例诊断为骨LSMFT,误诊率为 85.71%;5 例行MRI检查的患者中2例误诊为脂肪瘤、3例诊断为骨LSMFT,误诊率为40%.结论:骨LSMFT有特发部位及典型影像学表现,但误诊率较高,综合CT和MRI检查结果可提高其诊断率.