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117例感染性心内膜炎临床及超声心动图特征分析

Clinical and echocardiographic characteristics of 117 cases of infective endocarditis

摘要目的:探讨感染性心内膜炎(IE)患者的临床特点及超声心动图特征.方法:选取2013年1月—2022年12月在湖南省人民医院诊断为IE且超声心动图检出赘生物的117例患者临床及超声心动图影像资料,分析其基础疾病情况、血培养结果、赘生物分布及对瓣膜损毁情况.根据血培养结果将患者分为阳性组与阴性组,对比观察超声心动图结果.结果:117例IE患者中,25例合并先天性心脏病,3例合并风湿性心脏病,4例人工瓣膜置换术后,3例先心病术后.117例IE患者均进行血培养,59例阳性(59/117,50.42%),致病菌主要为链球菌(30/59,50.84%);大部分赘生物分布在左心系统(91/117,77.78%),最常累及二尖瓣(44/117,37.61%).血培养阳性组与阴性组对比,赘生物分布、瓣膜重度反流、瓣膜损毁及心包积液比较差异均无统计学意义(P>0.05);阴性组>10mm的赘生物发生率高于阳性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声心动图不仅能直接观察心内赘生物及受累瓣膜损害情况,还能随时了解病变发展和药物治疗效果,为临床诊疗提供依据.

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