摘要目的:分析心脏彩超联合B型脑钠肽(BNP)对高血压左室肥厚(LVH)合并左心力衰竭(左心衰)患者心功能的评估价值.方法:选取2022年1月—2023年12月甘肃省第三人民医院收治的60例高血压LVH合并左心衰患者作为观察组,根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分为Ⅱ级20例,Ⅲ级22例,Ⅳ级18例.另选取50名体检健康者为对照组,比较两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)和BNP水平,Spearman相关分析NYHA心功能分级与心功能指标和BNP水平的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析心功能指标和BNP水平对高血压LVH合并左心衰患者心功能的评估价值.结果:观察组LVEF、E/A低于对照组,LVEDD、LVESD及BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同NYHA心功能分级患者LVEF、LVEDD、LVESD、E/A和BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman分析显示,NYHA心功能分级与LVEF、E/A呈负相关,与LVEDD、LVESD和BNP呈正相关(P<0.05).ROC曲线分析显示,LVEF、LVEDD、LVESD、E/A及血浆BNP水平联合评估高血压LVH合并左心衰心功能Ⅲ~Ⅳ级患者的灵敏度为85.00%,特异度为95.00%,曲线下面积(AUC)为0.946,均高于单独指标.结论:心脏彩超联合BNP可评估高血压LVH并左心衰心功能,判断患者病情严重程度,能够为早期治疗提供依据.
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