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肝脏嗜酸性粒细胞浸润患者的CT及MRI影像学特征分析

CT and MRI imaging analysis of eosinophilic hepatic infiltration

摘要目的:基于增强CT、钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强MRI及钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI探讨肝脏嗜酸性粒细胞浸润(EHI)患者的影像学特征.方法:选取2015年5月—2024年4月广东省中西医结合医院临床诊断的EHI患者,回顾性分析患者临床资料及影像学结果,观察病灶数目、分布、大小、形态、边缘、密度/信号、强化特点等特征.采用Spearman相关分析评价外周血嗜酸性粒细胞计数与病灶数目的相关性.结果:共收集14例EHI患者,发现115个病灶,其中单发病灶2例、多发病灶12例,病灶数目与嗜酸性粒细胞计数呈正相关(r=0.547,P<0.05).病灶最大径为3~73mm,边界均不清晰,以楔形为主,主要分布在肝包膜下;增强扫描呈渐进性、边缘向心性强化,可见血管穿行征、条带征、晕环征,肝胆特异期显示Gd-EOB-DTPA部分摄取、病灶范围较T2WI-FS缩小及形状改变.结论:EHI患者影像学表现具有一定特征,如渐进性、向心性强化、血管穿行征、条带征、晕环征,以及肝胆特异期Gd-EOB-DTPA部分摄取、范围较T2WI-FS缩小、形状改变等是其主要特征.Gd-EOB-DTPA部分摄取对于鉴别EHI和肿瘤性病变有较大价值.

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