彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解的预测价值
Predictive value of color Doppler ultrasonography for pathological complete remission after neoadjuvant chemotherapy for breast cancer
摘要目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解(PCR)的预测价值.方法:选取 2020 年 2 月—2023 年 11 月金乡县人民医院收治的乳腺癌患者82例,均行新辅助化疗方案治疗,参照Miller-Payne病理反应分级分为PCR组(n=28)和non-PCR组(n=54),均行彩色多普勒超声检查,分析彩色多普勒超声对PCR的预测价值.结果:PCR组彩色多普勒超声征象中侧方声影占比高于non-PCR组,肿瘤最大径低于non-PCR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤形态、边界、边缘、后方回声衰减、晕圈、钙化灶比较,差异无统计学意义(P>0.05).PCR组超声血流动参数收缩期峰值血流速度(PSV)、血流阻力指数(RI)水平均低于non-PCR组,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,彩色多普勒超声征象中侧方声影、肿瘤最大径、PSV、RI预测乳腺癌新辅助化疗后PCR的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.818(0.716~0.920)、0.883(0.804~0.961)、0.840(0.754~0.925)、0.863(0.768~0.959),灵敏度分别为0.815、0.833、0.778、0.889,特异度分别为0.822、0.821、0.786、0.821.结论:彩色多普勒超声可根据声像特征、血流动力学指标对乳腺癌新辅助化疗后效果进行评估,尤其是侧方声影、肿瘤最大径、PSV、RI对乳腺癌新辅助化疗后PCR均具有较高的预测价值.
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