摘要目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像联合弥散加权成像(DWI)在早期胃癌诊断中的应用价值.方法:选取2022年1月—2024年1月上海市嘉定区安亭医院收治的疑似胃癌患者88例,以病理学检查结果为金标准,分为胃癌组(n=56)和胃良性病变组(n=32),均行MSCT血管成像、DWI检查,比较两组MSCT血管成像参数[血流量(BF)、血容量(BV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]以及DWI参数表观弥散系数(ADC)水平差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述参数对胃癌的诊断价值.结果:胃癌组MSCT血管成像参数BF、BV水平均高于胃良性病变组,MTT低于胃良性病变组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组TTP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).胃癌组DWI参数ADCmean水平均低于胃良性病变组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组ADCmin水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示,MSCT血管成像参数BF、BV、MTT以及DWI参数ADCmean诊断早期胃癌的AUC(95%CI)分别为0.821(0.732～0.910)、0.794(0.702～0.887)、0.867(0.788～0.946)、0.890(0.825～0.955),灵敏度分别为0.736、0.823、0.736、0.823,特异度为0.833、0.615、0.808、0.787;上述指标联合检测诊断早期胃癌的AUC(95%CI)为0.946(0.899～0.992),灵敏度、特异度分别为0.905、0.907,均较各单项指标更高.结论:MSCT血管成像参数BF、BV、MTT以及DWI参数ADCmean对早期胃癌均具有一定的诊断效能,且联合检测的诊断效能更高.