换一批2D-SWE联合血清指标在慢性乙型肝炎患者进展性肝纤维化中的应用价值
Application value of 2D-SWE combined with serum markers in progressive liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B
摘要目的:应用二维剪切波弹性成像技术(2D-SWE)联合血清指标诊断慢性乙型肝炎(CHB)进展性肝纤维化的诊断价值.方法:选取 2020 年 11 月—2022 年 2 月于山东省慢性病医院及青岛大学附属医院就诊的 47 例CHB患者,均行 2D-SWE、肝功能指标和肝组织穿刺活检检查.根据肝穿刺活检病理结果,将CHB肝纤维化≥S2 期患者 16 例纳入进展期组,将CHB肝纤维化S0～S1 期患者31 例纳入对照组.比较两组的弹性模量值及血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;分析肝脏弹性模量值、血清AST与肝脏组织活检病理结果的相关性;采用二元Logistic回归对肝纤维化程度的独立影响因素进行分析;评估肝脏弹性模量值、AST及联合诊断CHB患者肝纤维化的效能.结果:进展期组的肝脏弹性模量值、血清AST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);二元Logistic回归分析显示肝脏弹性模量值、血清AST均为CHB患者肝纤维化程度的独立影响因素(P＜0.05);肝脏弹性模量值评估CHB患者肝纤维化的曲线下面积(AUC)为0.681,AST评估CHB患者肝纤维化的AUC为0.674,联合评估CHB患者肝纤维化的AUC为0.937,灵敏度为86.7%,特异度为80.6%.结论:肝脏弹性模量值、AST联合应用能够有效评估CHB患者的肝纤维化程度.
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关键词
二维剪切波弹性成像慢性乙型肝炎血清指标肝纤维化弹性模量Two-dimensional shear wave elastographyChronic hepatitis BSerum markersLiver fibrosisElastic modulus
分类号
R445.1（诊断学）
栏目名称
DOI
10.20267/j.issn.2096-3807.2025.22.013
发布时间
2025-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省医药卫生科技项目（202309021630）
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